大家好，今天我们来聊聊抑郁症，关于抑郁症的诊断，在十几年钱，可能大家对抑郁症这个词可能还比较陌生，但在近些年来，随着一些事情的发生，例如崔永元公开承认自己曾经得过抑郁症，包括张国荣自杀事件，大家现在对抑郁症越来越熟悉了，从某种程度上来说，大家对抑郁症的接受程度也越来越高了。往往有些人又会走向另外一面，经常会怀疑自己是不是得了抑郁症，我们是不是有一点情绪低落了，做什么事不感兴趣了，或者是有的人喜欢一个人呆着，他就是得抑郁了呢？其实不是的，抑郁症的诊断是有一定标准的，我们今先来聊聊抑郁症的诊断标准。首先，抑郁症有一个比较明显的特征，情绪低落，没有愉悦感，对做什么事情都缺乏兴趣，这是比较明显的特点，还有就是精神明显的减退，无由来的持续的疲惫感，第三点，精神运动性迟滞，要么就是整个人都不动，要么就是干什么都行的亢奋，这种情况往往带有躁狂，也就是双相情感障碍，躁郁症。对于抑郁症的人来说，失眠或是睡眠障碍，是一个普遍现象，包括食欲不振，性欲明显减退，注意力减退，联想困难，思考能力显著下降，有的抑郁症患者会说，如果要让他写一篇文章或者是思考一件事情，以前可能是轻而易举的事情，一两个小时就能完成的，现在花上一个星期都解决不了，一旦要思考，就会觉得脑袋特别疼，整个人都无法进入工作的状态。为什么大家对抑郁症这么紧张呢？可能区别于其他心理疾病，抑郁症的患者可能会有自杀的念头，甚至有自杀的行为，这是让大家特别紧张的。在我们的生活中，许多的抑郁症患者别人可能真的看不出来，他们其实为了掩饰自己的抑郁症状，会花很多精力去装扮自己，假装非常活跃，也参加很多活动，最后实在受不了了，最后只好选择自杀。包括张国荣，还有喜剧演员憨豆，抑郁症患者可能本身都不能意识到自己的状况，而且他们对自己的评价非常低，有内疚感，到严重的时候，甚至于会有一些妄想的症状。在生活中真的很难从表面上去发现一个人是否有抑郁症，他们可能事业成功，外貌过人，为人处世面面俱到，非常周全，但是有一天，这个人突然抑郁住院，或者“走”了，你会觉得非常奇怪，非常震惊。这个可能是我们对抑郁症比较紧张的原因之一。第二个原因可能是因为，重度抑郁的人可能会有妄想的症状，在精神疾病的分类中是把抑郁症叫做情感障碍，抑郁和躁狂的叫做双向情感障碍，如果这一顶帽子被戴上了，会觉得很沉很沉。所以建议大家，如果真的觉得自己可能会有一些症状，例如说最近的工作调动、失恋或是家中某个亲人离世了，生活中发生的变故，导致了情绪特别低落，不想吃饭，睡不着觉，甚至于有着“他都走了，我活着还有什么意思”的念头的时候，也千万不要给自己扣上一顶“我是抑郁症”的帽子，因为扣上了之后，对于是否能够帮助我们尽快走出困境是否有帮助是不一定的，但是我们也一定要正视它，不能当这些症状出现了，还是不把它当回事。我们应该做的是不随便扣帽子，也给予充分的重视。

在现实生活中，很多人确实已经得抑郁了，而且情况不是很轻了，但他们仍然在那样的状况下，没有去求助，是很危险的一个状态。曾经有一个来访者，他失眠了两年多，每天晚上都要哭一场，他觉得哭了还能睡一觉，如果不哭的话根本睡不着，甚至一哭哭到深夜，睡一觉早上去上班，度过难捱的夜晚之后，似乎又觉得自己能够忍受下去。其实像这样的来访者，真的要对这个问题予以重视，因为说真的，说不准下一个症状是什么。我们在平时可能都把潜意识压着了，等到哪一天压不住了，就像火山爆发一样，我们平常还是需要去重视自己的情绪问题的。在这里我有一点想提醒大家，如果去咨询中心可能相对会好一些，中国人可能是一个习惯原因，不管是心里还是身体，都习惯性去医院，而且很多人都不太了解自己的心理上出了问题，只是因为失眠或是浑身无力之类的状况，才往医院跑。所以去医院的患者可能比较多一些，医院总是人满为患。在医院，医生可能很难有长时间的，像咨询师一样的在咨询室里去倾听。医生可能也没有过多时间去观察你的症状是否“属实”，当我们情绪低落的时候，往往会往比较悲观的那一面看，也许你只是失眠了几天，一周的时间，当医生让你填量表的时候，问你失眠吗，你可能就立刻会在上面打勾，说自己失眠，其实可能并不是能达到那样严重的程度。因为其实要诊断为抑郁症，有一个时间的维度，至少要三个月以上，才能诊断为抑郁症。只是因为突发奇来的难受，就去医院，医生问你失眠，你说失眠，问你饮食状况，你说不想吃，问你做事有没有兴趣，你说什么都不想做，什么都没有兴趣……医生就这么下了抑郁症的诊断。当现在的大学生刚进入社会时，会有很大的不适应，有一些退缩行为，这些退缩行为可能会让学生自己和家长害怕，这时候他们会去医院求助，到医院做诊断，往往是做一些量表之类的，医生也只是简单地问一下，再根据来访者的叙述就很容易被诊断为抑郁症。对于心理疾病，最好还是找一个能够听你说，时间充裕，能够更加仔细地帮你做诊断的地方会更好一些。不是质疑医生的水平，只是医生每天实在太忙了，没有时间和每个病人深入地聊天，这点对于医生是很难做到的。如果去医院诊断的话，建议你尽量多的跟医生聊，而不是简单地描述自己，比如医生问你失眠状况，你可以说自己具体从哪一天开始失眠，失眠了多久，而不是泛泛地说自己失眠，尽量给医生详细的描述，这样以便于医生在诊断的时候更为准确一些。我们今天聊的话题主要就是关于抑郁症的诊断，至于我们为什么会得抑郁，以及抑郁症的成因，还有抑郁症的治疗，我们将在其他几个视频里继续展开。谢谢大家，祝大家有一个愉快的心情，再见。

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